As alterações mais frequentes acontecem devido a alterações hormonais da gestação que levam à mudanças de espessura da córnea e sensibilidade, podendo levar a intolerância na usuária de lentes de contato. Outra queixa comum é a mudança no grau do óculos devido à alteração do índice de refração. Por isso, durante a gestação não é hora de trocar os óculos, já que o índice de refração tende a voltar completamente ao normal após a fase da amamentação.
Existem também as alterações patológicas, mais associadas à gravidez de risco. Por exemplo, uma mulher com diabetes gestacional está mais sujeita a apresentar alterações de fundo de olho mais graves do que uma grávida sem esse problema. O mesmo acontece com as portadoras de hipertensão arterial.
